Nie je pravdou to, čo si myslíme, ale to, čo je pravdou. Občas sa nám podarí mysleť si aj to, čo je pravdou.

PORUCHY SPRÁVANIA SPOJENÉ S FYZIOLOGICKÝMI

PORUCHAMI A SOMATICKÝMI FAKTORMI (F50 - F59)

F50 Poruchy príjmu potravy

Nezahŕňa: anorexiu NS (R63.0)

chovanie (kŕmenie)

• ťažkosti a nezvládnutie (R63.3)

• poruchy u dojčiat a detí (F98.2)

polyfágiu (R63.2)


F50.0 Mentálna anorexia - anorexia nervosa

Mentálna anorexia je porucha charakterizovaná zámernou stratou hmotnosti, ktorú vyvolal
a udržiava pacient. Porucha sa najčastejšie vyskytuje u dospievajúcich dievčat a mladých
žien, ale postihnutí môžu byť aj dospievajúci chlapci a mladí muži, ako aj deti blízko puberty
a staršie ženy až po menopauzu. Choroba je spojená so špecifickou psychopatológiou,
pričom hrôza z tučnoty a ovisnutej kontúry tela pretrváva ako vtieravá nadhodnotená idea a
pacienti sami sebe prikazujú nízky prah hmotnosti. Zvyčajne sa pozoruje podvýživa rozličného
stupňa so sekundárnymi endokrinnými a metabolickými zmenami a poruchami telových
funkcií. Príznaky zahŕňajú veľmi obmedzenú stravu, nadmernú fyzickú aktivitu, vyvolávanie
dávenia a hnačky, používanie liekov potláčajúcich chuť do jedenia a diuretík.

Nezahŕňa: stratu chuti do jedla (R63.0)

• psychogénnu (F50.8)


F50.1 Atypická mentálna anorexia - atypická anorexia nervosa

Ide o poruchy, ktoré spĺňajú časť kritérií pre mentálnu anorexiu, ale celkový klinický obraz
neoprávňuje na túto diagnózu. Napríklad jeden z kľúčových príznakov, ako je hrôza z tučnoty,
môže chýbať; podobne aj amenorea. Pritom je výrazný pokles hmotnosti a správanie
zamerané na jeho pokračovanie. Diagnóza by sa nemala použiť pri známej organickej
chorobe spojenej so stratou hmotnosti.


F50.2 Mentálna bulímia - bulimia nervosa

Mentálna bulímia je syndróm charakterizovaný opakovanými periódami prejedania a
in­tenzívnym záujmom o kontrolu telesnej hmotnosti, čo vedie k prejedaniu s následným
dávením alebo užívaním preháňadiel. Táto porucha má veľa spoločných psychologických
čŕt s mentálnou anorexiou vrátane nadmerného záujmu o tvar tela a hmotnosť. Opakované
dávenie často zaviňuje poruchy elektrolytov a somatické komplikácie. Často, hoci nie vždy
je v anamnéze epizóda mentálnej anorexie. Interval medzi oboma poruchami býva niekoľko
mesiacov až viac rokov.

Bulímia NS

Hyperorexia nervosa


F50.3 Atypická mentálna bulímia - atypická bulimia nervosa

Ide o poruchy, ktoré spĺňajú daktoré z kritérií pre mentálnu bulímiu, ale celkový klinický
obraz neoprávňuje na túto diagnózu. Napríklad sa pozorujú opakované periódy prejedania
a nadužívania preháňadiel bez výraznejších zmien hmotnosti, alebo môže chýbať typický
nadmerný záujem o tvar tela a hmotnosť.


F50.4 Prejedanie združené s inými psychickými poruchami

Prejedanie zavinené zaťažujúcimi udalosťami, ako sú umretie blízkeho, úraz, pôrod atď.

Psychogénne prejedanie

Nezahŕňa: tučnotu (E66.-)


F50.5 Dávenie spojené s inými psychickými poruchami

Ide o opakujúce sa dávenie, ktoré sa vyskytuje pri disociatívnych poruchách (F44.-) a
hypochondrických poruchách (F45.2) a ktoré nezaviňujú len choroby zatriedené mimo tejto
kapitoly. Táto podkategória sa môže použiť aj ako doplnok k O21.- (nadmerné dávenie
v ťarchavosti, keď emočné faktory prevažujú ako príčina recidivujúcej ťažoby a dávenia
v ťarchavosti).

Psychogénne dávenie

Nezahŕňa: ťažobu (nauzeu) (R11)

dávenie NS (R11)


F50.8 Iné poruchy príjmu potravy

Pica u dospelých

Psychogénna strata chuti do jedla

Nezahŕňa: picu u dojčiat a detí (F98.3)


F50.9 Nešpecifikované poruchy príjmu potravy


F51 Neorganické poruchy spánku

Porucha spánku je v mnohých prípadoch sprievodný príznak inej poruchy, psychickej alebo
somatickej. Či je porucha spánku u príslušného pacienta nezávislá odchýlka, alebo je len
sprievodnou črtou inej choroby zatriedenej inde v tejto kapitole alebo v iných kapitolách,
treba určiť podľa klinického obrazu a priebehu, ako aj podľa terapeutických úvah a priorít
v čase vyšetrenia. Vo všeobecnosti, ak je porucha spánku jedným z hlavných subjektívnych
príznakov a pokladá sa za samostatnú chorobu, má sa použiť tento kód spolu s ďalšími
diagnózami opisujúcimi v danom prípade psychopatológiu a patofyziológiu. Tento odsek
zahŕňa len tie poruchy spánku, pri ktorých sa emočné príčiny pokladajú za primárny faktor
a ktoré nie sú zavinené zistiteľnými somatickými chorobami zatriedenými inde.

Nezahŕňa: poruchy spánku (organické) (G47.-)


F51.0 Neorganická insomnia

Insomnia je porucha prejavujúca sa nedostatočnou kvantitou a kvalitou spánku, ktorá
pretrváva počas časovej periódy. Zahŕňa sťažené zaspávanie, poruchu súvislého spania
a skoré konečné zobúdzanie. Insomnia je spoločný príznak mnohých psychických
a somatických porúch a mala by sa tu klasifikovať popri základnej chorobe len vtedy, ak
ovláda klinický obraz.

Nezahŕňa: insomniu (organickú) (G47.0)


F51.1 Neorganická hypersomnia

Hypersomnia sa definuje ako nadmerná denná ospanlivosť a záchvaty spania (nie na účet

nedostatočného množstva spánku) alebo ako pretiahnuté prechody do plnej bdelosti po
zobudení. Ak hypersomnia nemá organickú príčinu, zvyčajne súvisí s psychickými poruchami.

Nezahŕňa: hypersomniu (organickú) (G47.1)

narkolepsiu (G47.4)


F51.2 Neorganické poruchy spánkového rytmu

Porucha spánkového rytmu sa definuje ako chýbanie synchronizácie medzi spánkovým
rytmom jednotlivca a žiaducim spánkovým rytmom vzhľadom na prostredie. Pacient sa žaluje
na hypersomniu alebo na insomniu.

Psychogénna inverzia

• cirkadiánneho rytmu

• nyktohemerálneho (noc-deň) rytmu

• spánkového rytmu

Nezahŕňa: poruchy spánkového rytmu (organické) (G47.2)


F51.3 Námesačníctvo [somnambulizmus]

Námesačníctvo alebo somnambulizmus je stav zmeneného vedomia, pri ktorom sa kombinujú
fenomény spánku a bdelosti. Počas námesačnej epizódy osoba vstane z postele, obyčajne
počas prvej tretiny nočného spánku, bezcieľne chodí, prejavuje nízku hladinu vedomia,
reaktivity a motorickej zručnosti. Pri zobudení sa osoba na udalosť zvyčajne nepamätá
(amnézia).


F51.4 Nočná hrôza

Spánková hrôza alebo nočná hrôza je extrémnejší prejav nozologického kontinua
zahŕňajúceho námesačníctvo. Prejavuje sa nočnými epizódami krajnej hrôzy a paniky
spojenej s intenzívnymi hlasovými a pohybovými prejavmi a výrazným autonómnym výbojom.
Osoba si sadne alebo vstane, zvyčajne v prvej tretine nočného spánku s panickým výkrikom.
Často beží k dverám, akoby skúšala ujsť, hoci veľmi zriedka opustí miestnosť. Spomienka
na udalosť, ak je vôbec, je veľmi obmedzená (zvyčajne jeden alebo dva fragmentárne
psychické obrazy).


F51.5 Nočné mory

Nočná mora je snový zážitok nabitý úzkosťou alebo strachom s veľmi detailnou spomienkou
na obsah sna. Tento snový zážitok je veľmi živý a jeho obsahom býva ohrozenie života,
istoty alebo sebavedomia. Časté je opakovanie rovnakých alebo podobných desivých tém.
Počas príhody je určitý autonómny výboj, ale bez hlasového sprievodu alebo pohybových
prejavov. Po zobudení osoba chytro precitne a zorientuje sa.

Snová úzkostná porucha


F51.8 Iné neorganické poruchy spánku


F51.9 Nešpecifikované neorganické poruchy spánku

Emotívne poruchy spánku NS


F52 Sexuálna dysfunkcia nezavinená organickou

poruchou alebo chorobou

Sexuálna dysfunkcia zahŕňa rôzne odchýlky, pre ktoré jednotlivec nie je schopný zúčastniť
sa na sexuálnom vzťahu tak, ako by si to želal. Sexuálna odpoveď je psychosomatický
proces a zvyčajne sa na sexuálnej dysfunkcii zúčastňujú psychické a somatické činitele.

Nezahŕňa: Dhatov syndróm (F48.8)


F52.0 Nedostatok alebo strata sexuálnej túžby

Strata sexuálnej túžby je hlavný problém a nie je sekundárna pri iných sexuálnych ťažkostiach,
ako je zlyhanie erekcie alebo dyspareunia.

Frigidita

Zníženie sexuálnej túžby


F52.1 Sexuálna averzia a nedostatok sexuálnej slasti

Predstava sexuálnej interakcie vyvoláva strach alebo úzkosť dostatočnú na to, aby sa osoba
sexuálnej aktivite vyhýbala (sexuálna averzia), alebo sexuálna odpoveď prebieha normálne
s dosiahnutím orgazmu, ale bez sprievodného pocitu rozkoše (nedostatok sexuálnej slasti).

Anhedonia (sexuálna)


F52.2 Zlyhanie genitálnej odpovede

U mužov erekčná dysfunkcia. Hlavný problém je ťažšie dosiahnutie alebo udržanie erekcie
potrebnej na uspokojivý styk. U žien suchosť pošvy alebo nedostatočná lubrikácia.

Ženská porucha sexuálneho vzrušenia

Mužská porucha erekcie

Psychogénna impotencia

Nezahŕňa: impotenciu organického pôvodu (N48.4)


F52.3 Porucha orgazmu

Orgazmus buď nevzniká, alebo sa zreteľne oneskoruje

Inhibovaný orgazmus (mužský) (ženský)

Psychogénna anorgazmia


F52.4 Predčasná ejakulácia

Neschopnosť ovládať ejakuláciu natoľko, aby obaja sexuálni partneri dosiahli pocit slasti.


F52.5 Neorganický vaginizmus

Spazmus svalstva panvového dna, ktoré okružuje pošvu, zatvára pošvový vchod. Preniknutie
penisu je nemožné alebo bolestivé.

Psychogénny vaginizmus

Nezahŕňa: vaginizmus (organický) (N94.2)


F52.6 Neorganická dyspareunia

Dyspareunia (bolesť počas súlože) sa vyskytuje u mužov aj u žien. Často ju možno pripísať
miestnym patologickým zmenám a mala byť zaradená pod príslušnú chorobu. Táto kategória
sa používa len vtedy, ak nie je prítomná primárna neorganická sexuálna dysfunkcia (napr.
vaginizmus alebo pošvová suchosť).

Psychogénna dyspareunia

Nezahŕňa: dyspareuniu (organickú) (N94.1)


F52.7 Nadmerná sexuálna túžba

Nymfománia

Satyriáza


F52.8 Iná sexuálna dysfunkcia nezavinená organickou poruchou alebo chorobou


F52.9 Nešpecifikovaná sexuálna dysfunkcia nezavinená organickou poruchou alebo

chorobou


F53 Poruchy správania a psychiky v popôrodí nezatriedené inde

Táto kategória zahŕňa len psychické poruchy v popôrodí (so začiatkom počas šiestich týždňov
po pôrode), ktoré nezodpovedajú kritériám na zatriedenie inde v tejto kapitole pre nedostatok
informácií alebo pre prítomnosť ďalších klinických príznakov, pre ktoré je zatriedenie inde
neprimerané.


F53.0 Ľahké psychické poruchy a poruchy správania v popôrodí nezatriedené inde

Depresia

• postnatálna NS

• postpartálna NS


F53.1 Ťažké psychické poruchy a poruchy správania v popôrodí nezatriedené inde

Puerperálna psychóza NS


F53.8 Iné psychické poruchy a poruchy správania v popôrodí nezatriedené inde


F53.9 Nešpecifikovaná psychická porucha v popôrodí


F54 Psychické faktory a faktory správania spojené s

poruchami alebo chorobami zatriedenými inde

Táto kategória by sa mala použiť na zaznamenanie vplyvov psychiky a správania, o ktorých
sa predpokladá, že hrajú veľkú úlohu v etiológii somatických chorôb, ktoré môžu byť
zatriedené do iných kapitol. Akékoľvek vyplývajúce psychické poruchy sú zvyčajne mierne

a často pretiahnuté (ako trápenie, emočný konflikt, obavy) a samotné neoprávňujú na
klasifikáciu porúch v tejto kapitole.

Psychologické faktory ovplyvňujúce fyzický stav

Príklady použitia tejto kategórie sú

• astma F54 a J45.-

• dermatitis F54 a L23 - L25

• žalúdkový vred F54 a K25.-

• mukózna kolitída F54 a K58.-

• ulcerózna kolitída F54 a K51.-

• žihľavka F54 a L50.-

Podľa potreby použite doplnkový kód na označenie združenej somatickej choroby

Nezahŕňa: tenznú bolesť hlavy (G44.2)


F55 Abúzus látok, ktoré nevytvárajú závislosť

Zahŕňa širokú škálu liekov a ľudových prostriedkov, ale najdôležitejšie skupiny sú (a)
psychotropné látky, ktoré nevyvolávajú závislosť, napr. antidepresíva, (b) preháňadlá a (c)
analgetiká, ktoré sa dajú získať bez lekárskeho predpisu, ako sú Acylpyrín a Paracetamol.
Pretrvávajúce užívanie týchto látok prináša často nepotrebné kontakty s lekármi alebo
pomocným personálom, a dakedy ho sprevádzajú škodlivé účinky týchto látok. Pokusy odradiť
od užívania určitej látky alebo užívanie zakázať sa stretávajú s nepochopením. Pri
preháňadlách a analgetikách to môže byť napriek upozorneniam na možnosť vzniku
poškodenia zdravia (alebo už jestvujúceho poškodenia), napr. obličkovej dysfunkcie alebo
poruchy elektrolytov. I keď je zvyčajne zjavné, že pacient má silnú motiváciu užívať látku,
nevyvíja sa závislosť, ani abstinenčný syndróm ako v prípade psychoaktívnych látok
špecifikovaných pod F10 - F19.

Nadužívanie

• antacídov

• liečivých rastlín a ľudových liekov

• steroidov alebo hormónov

• vitamínov

Návyk na preháňadlá

Nezahŕňa: abúzus psychoaktívnych látok (F10 - F19)


F59 Nešpecifikované poruchy správania spojené

s fyziologickými poruchami a somatickými faktormi

Psychogénna fyziologická dysfunkcia NS

07.11.2008 10:04:52
cykloturistika
Name
Email
Comment
Or visit this link or this one